議會預算官辦公室發布的最新分析顯示，加拿大今年為難民申請人支付醫療費用的開支將首次突破10億加元，創下曆史新高。該項目名為“聯邦臨時健康計劃”（IFHP），由Office of the Parliamentary Budget Officer發布評估報告。報告指出，隨著庇護申請人數激增和審批時間拉長，相關支出正在快速膨脹，預計到2029年年度預算可能升至15億加元。從現在到2030年，加拿大人在難民及難民申請人醫療上的總支出預計將達到62億加元。
六年翻五倍，背後發生了什麼？
數據顯示，六年前IFHP年度開支僅為2.11億加元，如今已增長至接近10億規模。報告分析認為，主要原因有兩點：一是近年來難民申請數量顯著上升；二是案件審理周期延長，導致符合資格領取福利的時間變長。根據Immigration and Refugee Board of Canada最新數據，目前有299,614名外國公民正在等待難民申請審理，數量已超過部分中型城市人口規模。相比2015年約1.6萬人在等待，增幅超過18倍。與此同時，IFHP受益人數已從2016年的約13萬人增加至61.1萬人，翻了四倍以上。
醫療範圍有多廣？爭議從何而來？
IFHP不僅覆蓋住院和手術，還包括牙科、視力護理、處方藥等項目，其中部分服務在普通公共醫保體係中並不全面覆蓋。這一點成為爭論焦點。保守黨影子衛生部長Dan Mazier與影子移民部長Michelle Rempel Garner公開表示，即便難民申請被拒，隻要仍處於上訴或遣返前風險評估階段，依然可以繼續享受IFHP福利。他們質疑，在約600萬加拿大人缺乏家庭醫生、排隊等待治療的背景下，這樣的安排是否公平。不過，支持者則認為，提供基礎醫療保障是人道責任，也有助於公共衛生安全。
不隻是醫療，食宿補貼同樣可觀
除了醫療支出，難民相關的聯邦開銷還包括臨時住房援助計劃。部分獲批申請人每天可獲得約84加元餐費及140加元酒店住宿費用。2024/2025年度預算中，與難民申請人相關的各類支出已超過10億加元，其中約5.843億專門用於IFHP，4億用於臨時住房援助，另有6,640萬用於臨時住宿安排。審批平均積壓時間約24個月，也意味著部分申請人可能在兩年內持續領取相關福利。
政府開始調整，但力度有限
面對持續上升的成本，Mark Carney領導的政府已宣布對IFHP進行改革。自5月1日起，難民申請人將需為處方藥每張支付4加元自付額，使用牙科或心理谘詢等補充服務時需承擔30%費用。不過，即便如此，IFHP的保障範圍仍被認為高於普通公共醫保水平。
整體來看，這場討論已不隻是財政數字問題，而是涉及公共資源分配、審批效率與人道責任之間的平衡。隨著申請積壓和支出規模持續擴大，如何在控製成本的同時維持基本保障，將成為未來幾年移民與財政政策中的重要議題。
來源：
https://nationalpost.com/opinion/canadians-now-spending-1-billion-per-year-to-cover-health-care-costs-of-refugee-claimants