从今年5月1日起，加拿大联邦政府将正式调整难民医疗保障政策。根据新规，政府资助的难民及部分寻求庇护者，在牙科、验光、物理治疗等“补充医疗服务”中，需要自付30%的费用；与此同时，每张处方药还将统一收取4加元。消息一出，舆论迅速发酵，社交媒体直接“炸锅”。


免费看病还在，但“额外福利”要自己掏钱了

需要先说清楚的是，这次并非全面取消难民医保。在现行的“临时联邦医疗计划”基础保障下，家庭医生、专科医生、住院治疗以及各类检查，依然是全额覆盖，也就是“看病、住院、检查不花钱”。真正发生变化的，是此前同样由政府买单的补充项目——牙医、眼科检查、理疗服务等，未来将引入共付机制，难民本人需承担其中30%的费用，处方药则按张收费。

政府的解释很直接：这是为了控制不断飙升的医疗开支，同时确保体系还能“长期运转”。换句话说，不是不给，而是“给不起那么多了”。

一年62万人，医保支出逼近9亿加元

这次政策调整的背景，其实是数字本身已经变得相当刺眼。官方数据显示，在2024—2025财年，临时联邦医疗计划覆盖的受益人超过62万人，而十年前这一数字还不到10万人。对应的年度支出接近9亿加元，比前一年又多花了3亿多。与此同时，仍有超过30万宗难民申请在排队等待裁决，很多申请即便失败，在离境前仍可继续享有医保。

这组数据，成了不少加拿大本地居民情绪爆发的“导火索”。

“为什么他们的福利比我还好？”

在社交平台上，最常见的声音只有一句话：不公平。

有人直言，自己和家人缴了一辈子税，看牙、配眼镜、做理疗样样自费，而“刚过边境的人”，却能享受几乎全包的医疗福利。也有人拿老年人作对比，质问为什么本地长者的理疗、药费负担更重，却很难得到同等支持。

不少高赞评论集中在一个点上：这次改革来得太晚，但至少是一个开始。

担忧同样存在：4块钱，真的是小钱吗？

当然，反对声音也不少。医疗倡导组织和一线医生警告，自付机制可能会让部分难民推迟甚至放弃治疗。尤其是慢性病患者，往往同时服用多种药物，哪怕单张处方只收4加元，累积起来也是不小的负担。对刚落脚加拿大、经济尚未稳定的人来说，牙科护理、心理辅导和基础康复，往往正是最容易被“省掉”的部分。

支持者与反对者，其实站在了同一个现实问题的两端：财政压力已经无法回避，但健康风险同样真实存在。

这不是第一次“动难民医保”

值得注意的是，加拿大并非第一次尝试削减难民医疗福利。十多年前，类似政策曾被法院裁定“过于严厉”，随后被全面恢复。这一次，政府选择的是更温和的方式——不取消，而是加一道门槛。正因为如此，这项调整被很多人视为一次“试水”，而不是终局。

在边境政策收紧、难民申请数量已明显回落的背景下，这项新规究竟能省下多少钱、是否真的会影响就医行为，还需要时间验证。但可以确定的是，一个长期被回避的问题，已经被正式摆上台面：在财政可持续性与社会公平之间，加拿大正在重新划线。

而这条线，显然不会只画一次。

来源：

https://www.immigratic.com/blog/ottawa-to-introduce-co-payments-for-interim-federal-health-program-supplemental-services-starting-may-1-2026?utm_source=chatgpt.com